Apesar de desconfortável no ponto de vista estético, a ginecomastia não oferece maiores riscos ao homem, acompanhe a leitura sobre essa matéria e vamos falar da cirurgia de Ginecomastia pelo SUS, totalmente de graça.
Certamente essa condição, provoca a queda na auto-estima, uma vez que, o homem pode ser confundido com uma mulher.
Trata-se de uma condição anormal no corpo masculino, apresentando as mamas maiores do que o normal.
Isso, com toda a certeza, provoca algum constrangimento nos homens.
Para resolver esse problema, podem ser usados alguns medicamentos mais específicos, porém, apenas amenizam essa anormalidade.
Por isso, uma cirurgia de Mastectomia para muitas situações, é a melhor solução. Sobre esse assunto, vamos tecer alguns comentários para deixar nosso amigo leitor melhor esclarecido.
O SUS atende esse problema de saúde, porém só fará a cirurgia se a Ginecomastia estiver prejudicando na saúde do indivíduo. Se for só por estética o procedimento cirurgico não será realizado.
O que é
Denomina-se Ginecomastia uma neoplasia que tanto pode ser benigna como maligna.
A principal característica dessa anormalidade no corpo é o crescimento exagerado das mamas nos homens, geralmente provocada por alguma disfunção hormonal.
No entanto, não se pode descartar a possibilidade dos casos hermafroditas.
Em situações ainda, essa anormalidade pode ser causada devido ao acúmulo de gordura e nesse caso dá-se o nome de Pseudo-ginecomastia ou Lipomastia.
Isso ocorre pelo ganho de peso ou ocorre também que mesmo o homem emagrecendo ainda pode continuar com as mamas em tamanho aumentado.
Essa anormalidade pode acontecer tanto em uma mama apenas como nas duas.
O problema pode até passar despercebido, mas existem situações quando as mamas se destacam e o problema precisa ser resolvido passando muitas vezes por uma intervenção cirurgica.
Graus da Ginecomastia
A Ginecomastia apresenta graus de complicação variados. Com isso, o tratamento proposto pelo médico será baseado nisso, inclusive a cirurgia, vejamos então:
- Ginecomastia Grau 1 – nesse caso, essa anormalidade nas mamas masculinas é bem discreta. No entanto, para os homens que se cuidam com a aparência, certamente já será motivo de preocupação.
Por certo, ao usar uma camiseta mais ajustada ao corpo, o problema pode ser percebido, o que causará algum constrangimento. Se porventura, nessa condição, o problema não se resolver naturalmente, pode-se optar pelos medicamentos.
- Ginecomastia Grau 2 – A – nessa condição, as mamas se apresentam bem aumentadas, comprometendo grande parte da região torácica. Com toda a certeza, nesse estágio, o problema é facilmente percebido, mesmo com uma camisa mais folgada.
Nessa situação, mesmo não havendo ainda excesso de pele, o médico, certamente irá recomendar uma cirurgia.
- Ginecomastia Grau 2 – B – semelhante à condição anterior, nesse caso, o excesso das mamas masculinas já apresenta excesso de pele. Com essa condição, certamente o conselho médico será para que o indivíduo se submeta à cirurgia.
- Ginecomastia Grau 3 – nessa condição, a ginecomastia apresenta um grande aumento na massa mamária masculina. Portanto, existe a possibilidade de as mamas ficarem caídas, causando desconforto e muitos constrangimentos ao indivíduo.
Por causa disso, a cirurgia para remover a glândula mamária e o excesso de pele, com toda a certeza será a melhor alternativa.
Em se tratando dos graus de anormalidade da Ginecomastia, não podemos deixar de mencionar a Pseudo-ginecomastia. Trata-se de um aumento da mama por conta do tecido gorduroso apenas.
Nessa condição, o excesso de pele pode existir, mas não é frequente. Para o tratamento, nesse caso, pode ser recomendada a Lipoaspiração, com ou sem a retirada de pele.
Quais as Causas
Existem duas principais causas para que ocorra a Ginecomastia que estão diretamente relacionadas a questão hormonal desregulada, são elas:
- Aumento de volume na região peitoral com excesso de tecido mamário, por conta de um descontrole hormonal,
- Acúmulo de gordura como já citamos acima quando damos o nome de Lipomastia.
Além dessas duas causas principais, essa anormalidade também estar relacionada a outros fatores, tais como:
- Neoplasias – presença de tumores na região,
- Doenças endócrinas,
- Uso de drogas como o álcool, anabolizantes, remédios quimioterápicos, entre outras,
- Doenças sistemáticas como a cirrose hepática, inanição ou insuficiência renal.
Diagnosticando
O médico é um profissional brilhante, e antes de chegar a conclusão de que é Ginecomastia, vai solicitar ao paciente que faça uma avaliação cheia de critérios no tecido da mama, no tecido abdominal e também das genitais.
O médico para tanto vai solicitar um gama dos mais variados exames, sendo eles:
- Exame Sanguineo
- Mamografia
- Exame de Tomografia Computadorizada
- Exame de Ressonância Magnética
- Ultrassom dos Testículos
- Ou Biópsias teciduais
Essas são exames que podem ser solicitados, alguns deles podem trazer mais tarde o diagnóstico.
O médico precisa saber qual a origem do inchaço da mama masculina, pois pode ser:
- Câncer de Mama – é Incomum em homens, mas acontece. O aumento de apenas uma mama pode ser um nódulo, e isso vai gerar preocupação quanto a possibilidade de câncer.
- Abcesso Mamário – é uma infecção da mama que geral até vazamento de pus.
- Tecido Adiposo da mama – Alguns homens gordinhos e obesos, tem gordura na mama bastante semelhante a Ginecomastia, no entanto não é.
Tratamentos
Por vezes, a Ginecomastia não precisa ser tratada. Basta aguardar que o corpo se desenvolva e os hormônios se normalizem no corpo.
Por isso, o uso de medicamentos é mais necessário nas seguintes situações:
- Quando o problema provoca alguma incapacidade ao indivíduo,
- Quando existe uma desordem hormonal, (diagnosticado com exames),
- Quando existem os problemas psicológicos devido ao problema.
Em muitos casos a causa da Ginecomastia é o Hipogonadismo, a desnutrição e também pode envolver a Cirrose.
Todavia, é importante que o tratamento correto seja iniciado o quanto antes. Quanto mais demorar para combater os sintomas, mais tardia será a resposta aos medicamentos.
Alguns medicamentos que podem ser recomendados
Androgênios – esses medicamentos são recomendados mais para pacientes idosos, com baixos níveis de Testosterona. Sabendo que a ginecomastia acontece pelo excesso de Estrogênio, o jeito é aumentar os níveis de Testosterona.
Nesse caso, o médico deverá recomendar o uso de repositores de Testosterona e mais o Danazol, com o intuito de reduzir as mamas.
Remédio Danazol
Danazol é um medicamento Andrógeno com a função de reduzir os níveis de Estrogênio e aumento nos níveis de Testosterona nos homens. Apesar de sua eficácia nos tratamentos da Ginecomastia numa condição inicial, o tratamento deve ser feito com cautela devido aos efeitos colaterais.
Anti-estrógenos – esses medicamentos são utilizados para combater o câncer de mama. Além disso, sob a recomendação médica, podem ser úteis para controlar os níveis de estrogênio para os homens.
Remédio Citrato de Tamoxifeno
Tamoxifeno é uma das opções em medicamentos anti-estrógenos, indicado para controlar os níveis de estrogênio nos homens. Com isso, também as mamas deixam de aumentar.
No entanto, é imprescindível que se busque pela orientação médica para o tratamento por conta dos efeitos colaterais.
Inibidores de Aromatase – esses medicamentos também tem a função de inibir a ação do estrogênio que favorece o crescimento das mamas nos homens.
Crisina 500 mg
A Crisina é um medicamento com ação bloqueadora da Aromatase e atua no processo de conversão da Testosternoa e da Androstenediona.
Esse medicamento é recomendado em combinação com outros estimuladores do Testosterona, favorecendo o tratamento para a redução das mamas.
Esse medicamento deve ser utilizado sempre com a recomendação médica.
ATENÇÃO – mesmo com a recomendação médica para esses medicamentos, certamente que todo o tratamento precisa ser feito com cautela. Esses, são medicamentos alternativos, não específicos para tratar da Ginecomastia.
Se porventura, o problema não for resolvido com eles, o médico deverá então, recomendar a cirurgia.
Tratamento por Lipoaspiração
Como já adiantamos acima, em alguns casos, o tratamento pode ser eficaz com um tratamento por Lipoaspiração.
A Lipoaspiração é um método bastante utilizado que consiste em aspirar a gordura localizada, nesse caso, nas mamas. O processo é feito através de um cano muito pequeno que suga a gordura que provoca o aumento na mama.
Após o procedimento, certamente podem ficar algumas cicatrizes no peito, mas é um procedimento muito seguro e eficaz.
No entanto, geralmente a Lipoaspiração, é recomendada apenas quando existe apenas o excesso de gordura nas mamas, sem o excesso de pele.
A princípio, a cirurgia é muito simples e o paciente recebe alta no mesmo dia. Ademais, durante a recuperação, deverá usar uma faixa compressiva para evitar sangramentos ou um possível acúmulo de fluídos.
Lembrando que esses cuidados são por demais importantes, principalmente nos primeiros 10 dias pós-cirurgia. Além disso, o paciente fica impedido de realizar atividades físicas pelos próximos 20 dias, conforme recomendação médica.
Conseguindo a Cirurgia pelo SUS
A cirurgia da Ginecomastia pelo SUS é perfeitamente possível, desde que seja de fato necessária, pois como já adiantamos, para algumas situações, um bom tratamento com medicamentos específicos podem resolver o problema.
A questão é que em se tratando de SUS, as dificuldades para se conseguir a cirurgia, sempre existem, pois os pedidos para cirurgia de estética são muitos e é preciso priorizar situações mais urgentes.
Para isso, é importante que o paciente agende uma consulta com um médico da rede pública de saúde para que aconteça o encaminhamento para a triagem onde é verificado a real necessidade dessa cirurgia.
Quando não existe outra solução, se não, a cirurgia, o paciente é encaminhado para o hospital da rede pública para então fazer o agendamento sendo que algumas situações, esse paciente ainda poderá ser encaminhado para um hospital em outros municípios.
O paciente precisa estar munido do seu cartão SUS e, após o exame de triagem deverá ser encaminhado para um endocrinologista para que seja verificado a quantidade de hormônios que estão contribuindo com o crescimento anormal das mamas.
Só depois disso então é que ele será encaminhado para um médico mastologista se acaso for necessária a intervenção cirúrgica.
Cirurgia de Mastectomia
A Mastectomia é a retirada do tecido da glândula mamária, é um procedimento pouco invasivo e o seu tempo de recuperação é menor.
Antes da cirurgia, o médico responsável pelo paciente deverá solicitar alguns exames laboratoriais para saber do estado clínico do paciente.
Nesses exames é avaliado se não existe a presença de anemias, alterações na contagem de plaquetas no sangue, possíveis infecções, entre outros.
Além disso é medido os níveis de sódio, ureia, creatinina e potássio para saber da saúde renal, e certificar-se de que a cirurgia é mais segura. Ainda outros exames podem ser solicitados se acaso, o médico assim achar necessário.
No preparo para a intervenção cirúrgica o paciente deverá fazer jejum por um período de 8 horas e também não fazer uso de medicamentos que possam interferir na coagulação, como é o caso do Ácido Acetilsalicílico, por exemplo.
Também para o preparo para a cirurgia da Ginecomastia, será necessária a retirada dos pelos localizados entre o pescoço e o umbigo, além dos pelos das axilas, um procedimento que pode ser feito ainda em casa antes de se dirigir ao hospital para o internamento.
Essa cirurgia é indicada para homens acima de 18 anos de idade quando outros tratamentos não ofereceram os resultados e quando o desconforto estético comprometa o bem estar do indivíduo.
A cirurgia em geral, é feita com anestesia local acompanhada de sedação e o procedimento pode durar até 1 hora. O paciente pode ter alta no mesmo dia desde que essa cirurgia não seja estendida com procedimentos mais abrangentes.
O pós Operatório
Após a cirurgia, o paciente deverá guardar repouso por um período aproximado de 30 dias.
Para isso, é necessário que o paciente deixe suas atividades físicas como também seu trabalho (quando esse exige muito esforço físico) para que se dedique exclusivamente para sua recuperação.
Durante o período de recuperação estipulado pelo médico responsável, também se recomenda que o paciente utilize uma faixa ou camiseta elástica para favorecer a cicatrização cirúrgica e evitar riscos de complicações.
Fotos antes e depois
Nas imagens abaixo, temos algumas fotos de homens mostrando como eram antes da cirurgia, e como ficaram depois dela.
Pode-se perceber que em cada caso, o visual masculino ficou perfeitamente aceitável, de acordo com o porte físico de cada um.
Depois de todos esses comentários sobre a cirurgia de Ginecomastia pelo SUS e mais as imagens mostrando o antes e depois da cirurgia, agora ficou mais fácil aceitar a ideia e submeter-se à ela se for esse o caso, não é mesmo?Leia tambémQuanto custa uma Cirurgia de Ginecomastia?
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